Бороться и искать, найти и не сдаваться
Свыше 550 в прошлом году и более 20 случаев в январе этого года – именно столько злокачественных образований у пациентов выявлено медицинскими работниками Серовской городской больницы.
Такие цифры прозвучали на медицинском совете, прошедшем в кабинете главного врача СГБ, где обсуждался рост случаев первичного выявления онкологических заболеваний.
– Заболеваемость раком растет во всем мире. B среднем в России отмечается рост на 1,5% в год. Мы добились определенных показателей по увеличению продолжительности жизни, что ведет за собой рост статистических показателей заболеваемости онкологическими заболеваниями – так говорит ВОЗ. Это демографическая проблема, ее не надо скрывать, наоборот, улучшение диагностики и точности статистики является показателем качества работы онкологической службы. За последние десять лет показатель заболеваемости на 100 тыс. населения вырос на 20,4%, – заявил врач-онколог Габибула Алиев, заведующий диагностическим центром.
Рост заболеваемости идет не только у старшего поколения, но и у молодых. Вместе с увеличением количества и совершенствованием уровня обследований повышается и выявляемость.
– Раньше мы не всегда могли выявить на ранней стадии рак предстательной железы у молодых людей. Он развивается достаточно быстро. Сейчас с помощью анализа на опухолевый маркер, применяющегося для диагностики рака простаты, мы стали выявлять его на ранних стадиях, и получается, что рак как бы помолодел. Но это потому, что мы его стали распознавать без клинических симптомов. Раньше мы многие опухоли только пальпировали, теперь умная аппаратура их видит даже размером с просяное зернышко, – подчеркнул Габибула Назимович.
Каждый третий выявленный онкобольной установлен в ходе диспансеризации, и это 18% от больных, у которых впервые выявлены злокачественные новообразования. За последние четыре года оснащенность поликлиник и онкологических диспансеров заметно выросла благодаря усилиям Минздрава РФ. Но пока не хватает сознательности, самодисциплины у людей и административных рычагов в этом вопросе. Все обязательные медосмотры работники проходят за счет средств работодателя (ст. 213 ТК РФ). Работодатель обязан организовать прохождение медосмотров с сохранением среднего заработка работника на время прохождения им медосмотра (абз.12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ). Таким образом, направить сотрудника на прохождение медосмотра работодатель должен в рабочее время и оплатить этот период времени.
В соответствии со стратегией противораковой борьбы ВОЗ существует два способа раннего выявления рака: ранняя диагностика, базирующаяся на осведомленности населения о ранних признаках и симптомах, и скрининг, целью которого является доклиническое выявление скрыто протекающих заболеваний.
– Мы призываем не откладывать заботу о здоровье «на потом», найти время для прохождения диспансеризации. Сейчас мы анализируем при наличии необходимости процесс направления на второй, более детальный этап. Еще раз подчеркну, что это дело обоюдное. Зачастую врач назначает дополнительные обследования, а сам человек откладывает важные процедуры под тем или иным предлогом. Более того, пациенты, у которых при обследовании кала на скрытую кровь выявляются подозрения, часто отказываются от прохождения колоноскопии. Этого быть не должно, – заявил главный врач Серовской городской больницы Иван Болтасев.
Больше 50% пациентов обращается к врачам уже на поздних стадиях онкозаболеваний. Наиболее частые – это рак молочной железы у женщин, у мужчин – рак легкого и предстательной железы, заболевания кожи, колоректальный рак. Для злокачественных опухолей видимых локализаций, таких как молочная железа, шейка матки, кожа, щитовидная железа и других, запущенной считается третья стадия, показатель запущенности – 26,3%. В поздних стадиях выявлены 61,3% опухолей полости рта, 46,9% – прямой кишки, 32,9% – шейки матки, 29,6% – щитовидной железы.
Возможно ли жить с раком?
Успех излечения онкологических заболеваний зачастую зависит от стадии, на которой опухоль была обнаружена, и от органа, на котором она была выявлена. Например, у пациенток с первой стадией рака молочной железы терапия может быть только хирургической, и чаще всего лечение проходит благоприятно. Однако медикам сложно дать гарантии, что заболевание не вернется вновь в виде метастазов.
Если после проведенной комплексной терапии пациент прожил без признаков наличия опухоли 5 лет и более, то он излечен – заявляют российские ученые.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2020 год от рака в мире умерло около десяти миллионов человек. Одним из ключевых приоритетов для ученых всего мира стало создание новых ранних способов выявления рака, лечения, а также его профилактики. Новейшие исследования и разработки в этой сфере позволяют формировать оптимистичные прогнозы судьбы заболевания в XXI веке.
Кого поражает рак?
Конечно, онкологии «все возрасты покорны», но все же чаще страдают пожилые люди. По информации, предоставленной Серовской городской больницей, в группе от 15 до 24 лет выявлено пять случаев заболеваний, больше всего в группе 60-64 года – 34 женщины и 18 мужчин и в группе 65-69 лет – 19 мужчин и 52 женщины.
Статистика показывает, что более уязвимы женщины: в 2022 году онкология выявлена у 239 пациенток и у 211 мужчин. Отличаются показатели и по разным формам рака. Чаще других выявлялись новообразования бронхолегочной системы: 50 случаев у мужчин и шесть у женщин. Причем, у мужчин заболевание чаще выявлялось в возрасте от 65 до 69 лет (13 случаев) и от 70 до 74 лет (10 случаев).
Рак молочной железы – настоящий бич женщин, за год выявлен 61 случай, но удивительно, что есть и один пациент-мужчина с раком молочной железы. По мнению специалистов, он развивается на фоне генетической предрасположенности, гормонального дисбаланса, неправильного образа жизни. Благодаря современным методикам лечения, мужская онкология груди сегодня успешно лечится.
Среди других, наиболее часто встречающихся форм онкологии, – рак ободочной кишки (18 случаев у мужчин и 23 – у женщин), поджелудочной железы (11 и 10), новообразования кожи (18 и 38).
Среди сельских жителей впервые онкологические поражения выявлены у 35 мужчин и 33 женщин.
Всего же на диспансерном наблюдении у онколога стоят 2 625 человек, из них 1 522 пациентов, у которых заболевание выявлено более пяти лет назад. В это число входят жители Серовского, Сосьвинского, Гаринского округов, являющихся пациентами Серовской городской больницы.
В тему. Свердловская область на протяжении многих лет поэтапно совершенствует подходы в борьбе с онкологией благодаря региональной программе «Борьба с онкологическими заболеваниями», которая утверждена губернатором Свердловской области Евгением Куйвашевым для достижения целевых показателей нацпроекта «Здравоохранение». Работа ведется по широкому спектру направлений: активно внедряются передовые технологии и методики профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний, последовательно укрепляется материально-техническая база профильных учреждений. В 2023 году на борьбу с онкозаболеваниями в нашем регионе планируется направить более 9,5 миллиарда рублей.
Тамара Романова
Фото предоставлено СГБ
